Sin embargo, también demuestra la necesidad de otros ensayos que
confirmen la identificación precisa en muestras no lácteas o
ambientales.
La técnica de Maldi-Tof (“Matrix-assisted laser desorption
/Ionization time of Flight») es un ensayo dependiente de cultivo, rápido
y fiable que permite identificar una gran variedad de bacterias
aisladas. Funciona mediante el uso de excitación de proteínas con un
láser para crear un patrón de proteínas de espectro único para cada
microorganismo. Esta técnica se basa en la adquisición directa de
impresiones digitales de proteínas a partir de microorganismos intactos,
ya que estos perfiles varían considerablemente entre los
microorganismos. Los resultados son comparados con miles de espectros en
una base de datos de referencia y a partir de la cual, se llega a una
identificación bacteriana.
El ensayo proporciona una nueva plataforma de diagnóstico que
supera las limitaciones de los diagnósticos tradicionales, que son
laboriosos y requieren mucho tiempo, y elimina la necesidad de
fermentación de azúcares o el uso de kits de identificación. En los
últimos años, los estudios de investigación han demostrado que Maldi-Tof
es una herramienta de diagnóstico potente y fiable para la
identificación y discriminación de los patógenos causantes de mastitis
en ganado vacuno, incluyendo el Staphylococci non-aureus (NAS) de
mastitis bovina. En resultados previos de estudios de investigación se
ha visto que el uso del ensayo para la identificación de NAS a partir de
la leche. Sin embargo, el ensayo nunca ha sido investigado por la
identificación de NAS de muestras ambientales o no lácteas.
El objetivo de este estudio era validar la capacidad de
tipificación del ensayo Maldi-Tof para la identificación y
diferenciación de especies NAS de bovinos en muestras de leche y
muestras de piel de los pezones, asépticamente recolectadas en rebaños
lecheros.
Para este estudio, se seleccionaron al azar entre 14 y 20 vacas con
un elevado recuento de células somáticas (indicador de mastitis) de 8
rebaños lecheros. De estos animales se recogieron hisopos de piel de
pezones y muestras de leche cruda de los cuartos traseros derecho e
izquierdo. Estas muestras se recogieron de forma aséptica para su
identificación preliminar utilizando el cultivo bacteriano. Las colonias
de muestras con sospecha clínica de tener NAS se identificaron a nivel
de especie mediante Maldi-Tof.
Se seleccionaron aleatoriamente de 14 a 20 vacas con un elevado
recuento de células somáticas (indicador de mastitis) de 8 rebaños
lecheros. De estos animales se recogieron hisopos de piel de pezones y
muestras de leche cruda de los cuartos traseros derecho e izquierdo.
Estas muestras se recogieron de forma aséptica para su identificación
preliminar utilizando el cultivo bacteriano. Las colonias de muestras
con sospecha clínica de tener NAS se identificaron a nivel de especie
mediante Maldi-Tof.
Hablan los números
De los 511 aislados de 284 cuartos (142 vacas), el 78% (n = 399) fueron identificados por Maldi-Tof.
El porcentaje de NAS correctamente identificado de la leche (91%,
105/115) con Maldi-Tof fue mayor que el porcentaje de la piel de los
pezones (68%, 268/396). De los aislados identificados, el 93% (n = 373)
se identificaron con éxito como NAS, mientras que los 26 restantes (7%)
mostraron ser otras especies bacterianas. De esos 26 aislamientos
diferentes, 1 se originó a partir de leche (Corynebacterium stationis),
mientras que 25 se originaron a partir de piel de pezón: Aerococcus
viridans (n = 7), Bacillus pumilus (n = 13), Enterococcus
saccharolyticus (n = 1), Clostridium septicum (n = 1), Corynebacterium
stationis (n = 2) y Corynebacterium casei (n = 1).
El Maldi-Tof identificó 85 (98/115) y 62% (245/396) de los aislados
en la primera prueba. Los aislados que no se identificaron a nivel de
especie en la primera prueba se sometieron a una segunda prueba y se
identificaron 47 (8/17) y 32% (48/151) de piel de leche y pezón,
respectivamente.
Después de 2 rondas de Maldi-Tof, el 22% (n = 112) de los
aislamientos no se identificaron, lo que representa 103 de la piel de
los pezones y 9 de la leche. Dieciocho aislamientos sin identificación
por Maldi-Tof se identificaron con éxito a nivel de especie mediante la
secuenciación, donde 16 se identificaron correctamente como NAS,
mientras los otros dos resultaron ser Corynebacterium stationis.
Nuestros resultados indican que Maldi-Tof es una herramienta útil
para la identificación y tipificación de las especies NAS a partir de
muestras de leche pero no es tan útil para la identificación de aislados
de muestras no lácteas.
Además, tanto en la primera como segunda ronda, el rendimiento de
Maldi-Tof para la identificación de los aislados procedentes de la leche
(85 y 47%) fue mayor que para los procedentes de la piel de los pezones
(62 y 32%). Una posible explicación es que estas bacterias no
identificadas de la piel de los pezones provienen de su microbiota
natural (bacterias comensales), las cuales no habían sido incluidas
previamente en la base de datos BDAL (Brujker daltónicos); como no
interesan a los diagnósticos microbiológicos no fueron considerados en
la base de datos del Maldi-Tof.
Además, nuestros resultados mostraron que la gran mayoría de los
aislamientos de NAS no identificables se originaban a partir de la piel
de los pezones. Una explicación razonable podría ser que estos
aislamientos son nuevas especies de NAS. Otra razón es que estos
aislamientos podrían ser especies NAS conocidas pero no estaban
incluidas en la base de datos BDAL. Hay que tener en cuenta que los
aislamientos de NAS originados en la piel de los pezones requieren de
rondas extra para su identificación con Maldi-Tof en comparación con
aquellos originados a partir de la leche. Este fenómeno se basa en el
alto número de aislados a partir de la piel de mama que siguen sin
identificar después de la primera y segunda ronda de identificación. Una
posible explicación podría ser que las bacterias aisladas del ambiente
podrían haber desarrollado una capa extra o una cápsula con material
proteico como un medio de protección contra condiciones ambientales
desfavorables.
Concluimos que Maldi-Tof es un ensayo fiable para la identificación y
diferenciación de las especies NAS de muestras de leche recolectadas
asépticamente. El ensayo podría ser utilizado para la identificación de
las especies de NAS a partir de hisopos de piel de pezones, pero la
confirmación con herramientas basadas en ácidos nucleicos es vital para
la identificación precisa de algunas especies y cepas.
Este estudio fue parte del proyecto de investigación “Stopmast” financiado por la Danish Milk Levy Foundation (Aarhus, Dinamarca). Además, el Dr. Yasser Mahmmod disfrutó de una beca del Programa de Becas Postdoctorales de Mérito (IDB-MSP), Banco de Desarrollo Islámico, Jeddah, Arabia Saudi.Por Yasser Mahmmod – CReSA – Universitat Autònoma de Barcelona – Email: Yasser.Mahmmod@uab.cat